Nesta semana recebi muitos pacientes com importante desequilíbrio nos hormônios tireoidianos. Já falei aqui da nossa glândula mestra, a tireóide; sobre como ela precisa estar em um funcionamento ótimo para então orquestrar todas as vias orgânicas, energéticas, fisiológicas, endocrinas e neuronais. Por isso não vou me repetir. O intuito agora é contar a vocês um pouco das propriedades e benefícios do Guggul, um dos compostos bioativos {CBAs} que prescrevo na #Ortomolecular para dar um bom suporte à tireóide. Ele de fato permeou a minha prática clínica nestes últimos dias e aí achei interessante compartilhar com vocês.. não só porque resgata o equilíbrio da tireóide {junto à outras estratégias de cuidado e alguns outros nutracêuticos} mas também por ser um valioso anti inflamatório. Se nós já mais do que sabemos que a origem de muitos desajustes sistêmicos é a inflamação crônica, imaginem como fico realizada ao perceber que minha sabedoria me direciona muito bem na manipulação magistral do Guggul e assim na cura e ou remissão de muitas doenças metabólicas!
O extrato de Guggul é obtido da seiva de uma árvora indiana ancestral. É de uso secular na medicina ayurvédica, mas só recentemente tivemos maior clareza dos seus mecanismos de ação por meio de estudos científicos bem validados.
O ingrediente ativo do extrato de Guggul é conhecido como guggulsterona, que apresenta um incrível poder antioxidante e antiinflamatório, a nível tecidual, celular e nuclear {envolvendo RNA e DNA} Ela também é capaz de regular positivamente a ´bomba de exportação de sais biliares, responsável pela remoção dos metabólitos de colesterol no fígado. E o mais importante; a guggulsterona suprime e ou bloqueia efetivamente a ativação do fator nuclear kappa B {NF-kappaB} O NF-kappaB é um regulador crítico da resposta inflamatória em nosso corpo; um alvo bastante procurado por muitos medicamentos.
Embora o extrato de Guggul possa ser usado em uma infinidade de quadros clínicos, com benefícios validados cientificamente; e ainda com mecanismos não totalmente conhecidos na prevenção do câncer e no tratamento de doenças consequentes à disfunção mitocondrial, vou descrever as principais condições fisiometabólicas em que tenho sempre muito êxito ao prescrever:
- Desequilíbrios Tireoidianos
O uso diário da guggulsterona melhora satisfatoriamente os níveis de T3 livre, reduz os de T3 reverso, otimiza os de T4 e modula o TSH; por meio da melhora na conversão hepática destas frações de hormônios tireoidianos. Ela propicia o maior consumo de oxigênio {gasto de energia} no fígado e no tecido muscular.
O guggul melhora o status da tireoide também por aumentar a captação de iodo, ativando a peroxidase tireoidiana e, portanto, torna a tireoide mais eficaz por conta própria.
Acho importante ressaltar que muito do benefício de usar o extrato de guggul vem do aumento da função EXISTENTE da tireoide, o que significa que é preciso ter alguma função! Embora isso seja uma má notícia para pacientes que não tenham a glândula tireoide {ou os que que foram submetidos à ablação com iodo radioativo} na verdade é uma boa notícia para aqueles com hipotireoidismo. O uso de guggul pode permitir que os pacientes em uso de medicamentos de reposição do hormônio tireoidiano reduzam potencialmente a dosagem diária deste.
O hipotireoidismo subclínico, muitas vezes não requer o uso de hormônio tireoidiano exógeno. Nesse estágio inicial da alteração, não há sintomatologia clínica ou bioquímica convencional; mas à minha visão, consigo identificar e já intervir por alguns caminhos. O simples gerenciamento do stress, a adequação da composição corporal e o ajuste fino de reservas nutricionais {em especial cobre, manganês, zinco, selênio, tirosina, vitamina A e carotenóides; iodo I iodeto de potássio} são eficientes para otimizar a síntese de T4 e corrigir a conversão do T4 a T3 livre. Nesses casos, o guggul como adjuvante aos doadores energéticos {quando prescrevo FAD e NADPH} faz “A” diferença na pronta ´regeneração da tireóide. Por isso, mesmo sendo possível encontrar o extrato de Guggul em suplementos importados, como por exemplo estes que trouxe da Biosash e Herbal Indian {fotos} eu não recomendo seu uso isolado. A não ser por um objetivo de longevidade saudável, no sentido mais amplo, o uso da guggulsterona deve ser sempre em assosiação aos oligoelementos que estão em ´unbalance, de acordo com a individualidade bioquímica.
Essa mesma lógica se aplica não só aos desequilíbrios da tireóide, mas também a cada item a seguir.
- Otimização da Composição Corporal
Pacientes com síndrome metabólica ou aqueles que têm ganho de peso I gordura visceral induzidos por hormônios podem SIM se beneficiar com o uso do Guggul, e muito!
Já que a guggulsterona tem como sítios de ação hormônios específicos de armazenamento de gordura {insulina, leptina e os hormônios tireoidianos} ela atua diretamente na modulação dos mesmos. Modulação significa fazer com que eles tenham estímulo e inibição de forma adequada para POSITIVAMENTE regularem o fluxo de energia {“calorias”} para dentro e para fora das células de gordura.
Outras pessoas que podem se beneficiar do uso de Guggul neste quesito OTIMIZAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL, incluem pacientes com SOP {síndrome do ovário policístico} ou desequilíbrios de hormônios sexuais ou ainda, diabetes tipo II, hipotireoidismo, resistência à insulina e resistência à leptina.
Que fique bem claro.. se o ganho de peso e acúmulo de gordura são consequentes à distúrbios de ansiedade, compulsão ou mesmo secundários ao stress e falta de sono, a prescrição do Guggul não será adequada, já que seus mecanismos de ação não contemplam a causa subjacente de tais aspectos.
- Redução da Inflamação
Como já disse, o Guggul é um valioso agente antiinflamatório.
Mas o que exatamente isso significa? Que ele ajuda a ´desligar a cascata inflamatória ao inibir um importante mediador, o NF-kB.
Em uma explicação bastante simplificada, a inflamação consiste numa série de reações desencadeadas por mensageiros {celulares e ou químicos} quando há danos de qualquer tipo nas células e ou tecidos. Essa resposta em si {a inflamação aguda} não é o problema; na verdade, ela tem o objetivo de ajudar o organismo a manter a homeostase {equilíbrio saudável} Mas ela se torna um problema quando a cascata inflamatória não consegue ou não quer ´desligar {a inflamação crônica} ou seja, quando ela é ativada por um conjunto de fatores ambientais e endógenos persistentes.
A inflamação crônica, de baixo grau, é tão tão tão ruim ao organismo.. porque ela repercute na alteração morfo.funcional das organelas celulares, podendo atingir inclusive o DNA, por intermédio das citocinas pró inflamatórias. Quando nossas células têm a constituição e função alteradas, há uma mobilização do sistema imunológico que não cessa jamais e ao invés do organismo se recuperar da lesão, seja ela qual for, as estruturas de proteção acabam desequilibrando ainda mais as diversas vias e sistemas.
E esse efeito é na verdade a origem de muitas doenças, aquelas nas quais o NF-kB é conhecido por ser um driver principal, como por exemplo a artrite reumatoide, aterosclerose, as DPOCs {doença pulmonar obstrutiva crônica} esclerose múltipla, doença de Crohn, retocolite ulcerativa, entre outras.
- Melhora do Perfil Lipídico
A guggulsterona tem alto potencial na redução dos níveis de colesterol total e suas frações: LDL e VLDL; além de atuar também sobre os triglicerídeos sanguíneos, a lipoproteína A e os indicadores aterogênicos no plasma: apo A e apo B.
Isso ocorre por três mecanismos básicos.
Primeiro, o Guggul ajuda a reduzir a inflamação, modulando a resistência insulínica e a síndrome metabólica; condições preditivas a hiperlipidemia e correlacionadas à maior incidência de eventos cardiovasculares.
Segundo, influenciando diretamente o metabolismo lipídico em suas diferentes etapas, mas principalmente promovendo o aumento da excreção do colesterol através dos ácidos biliares. Ou seja, ele ajuda o organismo a se livrar do colesterol extra.
Terceiro, adequando as funções tireoidianas e promovendo a saúde plena da tireóide, que é uma glândula de ação determinante para síntese correta de colesterol no fígado.
- Conrtole da Acne Nodular Inflamatória
Este tipo de acne, também chamada de nódulo quística, é uma forma rara e grave de acne crônica, caracterizada pela presença de inúmeras lesões retenciais e inflamatórias. A dermatologia clássica se utiliza da isotretinoína oral associada a dermocosméticos para o controle da acne nodular. Acontece que este medicamento interfere negativamente no funcionamento de alguns órgãos e sistemas, em especial o fígado e o tecio linfóide associado às mucosas {MALT} além do seu grande potencial teratogênico. Entendemos nosso fígado como um órgão essencial à metabolização de absolutamente tudo em nosso organismo.. se ele não está bem, nada mais fica bem. E o MALT? Ele é composto, dentre outros, por linfócitos TCD4 e TCD8, importantes células de defesa que recebem antígenos no epitélio, impedindo-os de chegar à circulação e aos órgãos alvo. Ou seja, o MALT é responsável pela primeira linha de defesa do nosso sistema imunológico; impedindo a adesão de vírus, bactérias e outros patógenos nas mucosas. Imaginem O CAOS que o organismo precisa lidar e bem gerenciar durante o tratamento com a isotretinoíona! O monitoramento das enzimas hepáticas deve ser frequente; muitas vezes o perfil lipídico se desequilibra, aumentando o risco de eventos cardiovasculares; e o sistema imune fica funcionando em padrão subótimo. Alterações na síntese de alguns neurotransmissores, o que também é um possível side effect do fármaco, tendem a levar a quadros depressivos e transtorno de ansiedade.
Por esses motivos, não sou nem um pouco a favor dessa linha de tratamento e uso os CBAs para resgatar o equilíbrio da epiderme, derme {com suas camadas papilar e reticular} e hipoderme {com as células de gorduras e fibras de elastina e colágeno} mantendo-as em sintonia para proporcionar uma pele saudável.
O extrato de Guggul tem a capacidade de modular a resistência à insulina e consequentemente reduzir a sensibilidade do receptor de andrógeno nas glândulas sebáceas. Assim, os fluidos I lipídeos são secretados de maneira equilibrada e a pele não sofrerá nem com a falta nem com o excesso de secreção, ambos fatores etiológicos da acne nodular. Sem contar o efeito amplamente benéfico da guggulsterona como mediadora da cascata inflamatória.
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Bem, deixei um en passant para vocês conhecerem um pouquinho mais deste CBA {composto BIO.ativo} Mas como sempre digo, na Nutrição Funcional, na Medicina Integrativa & Ortomolecular, não há protocolos de ´CUIDADO; a abordagem terapêutica envolve muuuiiitos detalhes importantes. A investigação dos unbalances é minuciosa; e a clínica, quase sempre soberana. É preciso antes de tudo, sabedoria. Depois, discernimento e feeling, para bem conduzir a prescrição em sinergia com outros nutracêuticos, aminoácidos, antioxidantes etc e em doses adequadas a cada paciente!
Aqui vale mencionar o que muito comentei também nesta semana sobre a lei da ´mínima dose necessária ou ´subdose. Ela deve guiar a prescrição magistral para que ao longo do tratamento as vias de todo o eixo neuro.psico.imuno.endocrino sejam preservadas, não repercutindo em hiperatividade, feedback negativo {hipofuncionamento temporário ou definitivo} ou mesmo disfunção de algumas delas. A dose dos CBAs nas formulações deve evoluir, se preciso for; gradualmente, e de acordo com o que eu observo a cada consulta; de acordo com a resposta clínica nas diferentes fases do meu acompanhamento BEM DE PERTO a todos vocês.
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É isso.. façam uma bela semana!